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    <meta content="text/html; charset=ISO-8859-1"
      http-equiv="Content-Type">
  </head>
  <body text="#000000" bgcolor="#FFFFFF">
    <div class="moz-cite-prefix"><br>
                          Bonjour Jean-Marc,<br>
      <br>
             La règle générale est qu' il n'est pas nécessaire de
      reprendre le programme à zéro lorsqu'un retard est intervenu dans
      la réalisation du schéma vaccinal <br>
      et qu'il suffit de le reprendre là où il a été interrompu. <br>
          Selon cette règle, les deux employés en question devraient
      donc recevoir maintenant la dose de rappel de vaccin Spirolept qui
      leur manque et reprendre le rythme d'un rappel tous les deux ans,<br>
       s'ils sont toujours exposés au risque de leptospirose dans le
      cadre de leur profession.<br>
      <br>
                  Amitiés<br>
      <br>
                  Catherine Goujon<br>
                  Centre médical de l'Institut Pasteur<br>
    </div>
    <blockquote cite="mid:536AE661.5030208@sante.gov.pf" type="cite">
      <meta http-equiv="content-type" content="text/html;
        charset=ISO-8859-1">
      <pre class="moz-signature" cols="72">Bonjour à tous, quelle est selon vous la conduite à tenir pour la poursuite d'un programme vaccinal par Spirolept, initialement correctement conduit, avec trois injections, pour plusieurs  employés d'une commune de Pf, réputés à risque de contracter la leptospirose en raison de leur activité.

Ce programme a été interrompu pour une partie d'entre eux en 2009 et pour l'autre en 2011. C'est à dire qu'ils n'ont pas reçu de rappel 2 ans après la primovaccination.

Convient-il de reprendre le programme à zéro ou peut-on injecter une seule dose à renouveler tous les deux ans (au décours de la réévaluation du risque professionnel!).

Je vous remercie d'avance pour vos avis.

Bien confraternellement.

JM Ségalin</pre>
      <pre class="moz-signature" cols="72">




-- 
Dr Jean-Marc Ségalin, médecin responsable
Bureau des programmes de pathologies infectieuses
Direction de la santé
Papeete 
Polynésie française
00 689 488215

SVP, n'imprimez ce document qu'en cas de réelle nécessité. 
Merci pour elle...la Terre.
</pre>
      <br>
      <fieldset class="mimeAttachmentHeader"></fieldset>
      <br>
      <pre wrap="">_______________________________________________
Membre-smv mailing list
<a class="moz-txt-link-abbreviated" href="mailto:Membre-smv@medecine-voyages.fr">Membre-smv@medecine-voyages.fr</a>
<a class="moz-txt-link-freetext" href="http://lists.medecine-voyages.fr/cgi-bin/mailman/listinfo/membre-smv">http://lists.medecine-voyages.fr/cgi-bin/mailman/listinfo/membre-smv</a></pre>
    </blockquote>
    <br>
    <br>
    <pre class="moz-signature" cols="72">-- 
Docteur Catherine Goujon 
Centre médical de l'Institut Pasteur
209, rue de Vaugirard
75015 Paris</pre>
  </body>
</html>